АННОТАЦИЯ
Статья посвящена одному из важных аспектов пограничной психопатологии - диссоциации. Рассмотрены основные признаки пограничного расстройства личности (ПРЛ), в том числе критерии ПРЛ в DSM-V. Приведен краткий обзор развития концепции диссоциации, начиная с работ Пьера Жане. В статье освещены два подхода к пониманию пограничной патологии, в том числе диссоциативных симптомов. Первый подход исторически связан с работами Пьера Жане, Мортона Принца, Чарльза Майерса. Современными представителями этого направления являются Ван дер Харт, Нейенхэюс, Стил, разработавшими теорию структурной диссоциации (ТСД). Согласно ТСД, ПРЛ относится к классу травматических расстройств, т.е. расстройств, являющихся следствием психотравмирующего переживания. Согласно данной теории диссоциация, активированная как механизм защиты при психической травме, является основным механизмом патогенеза при ПРЛ. Другой подход, начало которому было положено в работах Боулби, продолжен в исследованиях Мэйн, Соломон, Лионс-Рут, Ховелл, Бейтмана и Фонаги. Согласно взглядам этих исследователей и клиницистов, психическая травма не играет решающей роли в этиологии ПРЛ. Центральным фактором сложных механизмов формирования этого расстройства является дезорганизованная/дезориентированная привязанность и фиксация на модусах функционирования психики, которые предшествуют ментализации. Механизм диссоциативных симптомов описан представителями этого направления в терминах сегрегированных внутренних рабочих моделей, а также нарушения ментализации.
ЦИТАТА
Агарков, В.А. Диссоциация и пограничное расстройство личности / В.А. Агарков. // Консультативная психология и психотерапия. – 2014. – № 2 (81). – С. 10-37
